質詢委員	黃昭順
會議別	院會
質詢日期	2015-10-30
會議名稱	立法院第8屆第8期第7次會議 104卷074期4273號0295-0296頁 PDF檔
會議內容	針對部分醫學中心有衝門診量、多看輕症門診、減少開慢性處方箋跡象，擠壓急重症就醫資源，籲請政府應予正視並研議改善。依據「醫學中心任務指標基準」，醫學中心的首要任務是提供重、難症醫療（列為第一項任務指標），然因醫學中心看感冒比小醫院每件多領五百元，先不論「同病不同酬」明顯違反健保法，醫學中心為創造收入將基層醫療工作列為重點，領取較高的健保給付，此不猶如詐領高額健保費用，作法實難令人茍同。且超標的輕症門診量，每年耗掉健保9億元，相當於34萬次門診量。這9億元的初級病症如轉到小醫院就診，健保至少可以省下4億元。更重要的是，輕症轉到基層有助減少大醫院重症一床難求的現象，讓醫學中心的醫師能有更多時間，仔細照顧重症或住院病患。目前醫療崩壞與醫病緊張的重要原因之一，不也就是重症門診一號難求、住院一床難求嗎，此不合理的醫療生態，政府責無旁貸應即改正，健保希能永續經營，但健保法若不依法律意旨徹底實施，扭轉目前非正常的醫療生態，將來受害的還是廣大的百姓，特向行政院提出質詢。
答復否	已答
答覆日期	2015-12-04
答覆公報	104卷093期三冊4292號0065-0065頁 書面答復 PDF檔
主題	醫院 ; 門診 ; 健康保險 ; 醫療給付
類別	醫政 ; 全民健康保險
關鍵詞	醫學中心 ; 門診量 ; 基層醫療工作 ; 健保給付
答復機關	衛生福利部
關係文書	PDF檔